Tips för behandling av bältros
Innehållsförteckning
Vad är bältros - och vem får det?
Bältros, med det latinska namnet herpes zoster, är en hudsjukdom som orsakar mycket smärtsamma hudutslag. Herpes zoster är också känt som humant herpesvirus 3 (HHV-3).
Bältros orsakas av en virusinfektion med vattkoppsvirus, även känt som varicella-zoster-virus (VZV). När du får ett utbrott av bältros orsakas det av en reaktivering av vattkoppsviruset. Du kan bara få bältros om du tidigare har haft vattkoppor. Utbrottet av bältros kan lätt inträffa många år senare. Många har haft vattkoppor som barn, medan bältros oftast drabbar personer över 50-60 år, samt personer med nedsatt immunförsvar, t.ex. personer med HIV. Bältros drabbar cirka 10-20 procent av befolkningen.
När du har haft vattkoppor, ofta som barn, förflyttar sig vattkoppsviruset från huden längs nervtrådarna till nervrötterna, där det stannar kvar i kroppen. Där stannar det under resten av sin livstid. Viruset ligger i ett inaktivt vilande tillstånd i rötterna på de sensoriska nerverna, som ligger nära ryggraden. I de flesta fall kommer vattkoppsviruset aldrig att vakna till liv igen, men i vissa fall gör det det och då får man bältros.
Kroppen bygger upp en naturlig motståndskraft mot vattkoppsvirus när man har haft vattkoppor tidigare. Men när vi åldras eller när vårt immunförsvar försvagas kan vår naturliga motståndskraft mot viruset försvagas och vattkoppsviruset kan börja föröka sig och sedan färdas längs nervbanorna till huden.
Du kan inte få bältros av att vara i kontakt med någon som har bältros eller vattkoppor, men om du har bältros kan du föra smittan vidare och någon som inte har haft vattkoppor tidigare kan få vattkoppor. Bältros kan bara orsakas av en reaktivering av det vattkoppsvirus som du har i kroppen eftersom du tidigare har haft vattkoppor.
Precis som du bara får vattkoppor en gång i livet är det sällsynt att du får bältros mer än en gång i livet, eftersom kroppen vanligtvis blir immun mot ett nytt återuppvaknande av viruset. Smärtan efter ett utbrott kan dock vara i upp till flera månader eller i vissa fall år.
Vilka är symtomen på bältros?
Bältros yttrar sig som brännande, stickande och smärtsamma utslag på begränsade delar av kroppen eller i ansiktet. Som namnet antyder är det en mycket obehaglig och smärtsam sjukdom. Lyckligtvis är sjukdomen varken farlig eller livshotande, men smärtan kan hålla i sig länge efter ett utbrott.
De första symptomen på bältros är ofta huvudvärk och allmän sjukdomskänsla. Dessutom kan du uppleva sveda, klåda och smärta i huden i det område där ett synligt rödaktigt utslag med blåsor uppträder senare, vanligtvis efter 3-6 dagar. Blåsorna kan fyllas med var eller blodig vätska.
Våra kunder rekommenderar att du använder Aloe Vera gel för att kyla och lindra symptomen på bältros
Efter ett tag bildas skorpor på blåsorna. Skorporna ser ut som vattkoppor. Efter 2-3 veckor brukar sårskorporna falla av. Under denna tid kan pigmentförändringar uppträda på huden i form av ljusare eller mörkare fläckar. Ett utbrott kan åtföljas av lätt feber och svullna lymfkörtlar, och vissa personer kan också uppleva svår smärta längre ner i kroppen, inte bara på huden.
Bältros följer vanligtvis en nervbana och uppträder därför som ett band eller bälte över huden. Det uppträder vanligtvis halvlateralt, vilket innebär på antingen höger eller vänster sida av kroppen eller ansiktet. Ansiktet, bröstet, buken eller nedre delen av ryggen drabbas oftast, men bältros kan också, mindre vanligt, ses på halsen, armarna och benen.
Smärta vid bältros
Smärtan i samband med ett utbrott brukar nå sin topp efter någon vecka. Därefter avtar smärtan hos de flesta. Efteråt kan dock svår smärta kvarstå i veckor eller månader, eller till och med år; detta kallas postherpetisk neuralgi.
Smärtan vid bältros beskrivs som en brännande, stickande eller huggande smärta. När smärtan inte alltid försvinner även efter att utbrottet har upphört beror det på att nerven har fått en bestående skada. I mycket svåra fall kan den ihållande smärtan vara handikappande.
Smärtan förvärras ofta med stigande ålder. I de sällsynta fall där barn eller ungdomar får bältros är smärtan vanligtvis mindre allvarlig. I allmänhet varierar dock smärtans svårighetsgrad kraftigt från person till person. Vissa upplever endast mild och kortvarig smärta, medan andra upplever mycket svår och långvarig smärta.
Bältros i ögat
Hos ungefär en av tio patienter med bältros drabbar sjukdomen ögat. Symptomen här är en stickande och prickande känsla i huden runt ögat, på sidan av näsan, pannan och tinningen. Detta kan följas av ett utslag och du kan känna dig trött. Om du upplever symtom som dessa ska du omedelbart uppsöka läkare. Symtomen kan också omfatta fotofobi, ögonsmärta och nedsatt syn i ögat.
Snabb behandling är särskilt viktigt när det gäller bältros i ögat, även känt som zoster ophthalmicus, eftersom det finns risk för hornhinneinflammation, irit, glaukom och, i värsta fall, blindhet.
De flesta människor får inga bestående men efter ett utslag av bältros i ögat, men vissa upplever smärta i pannan och runt ögat och känselstörningar på ögats yta.
Hur överförs bältros?
Vattkoppsviruset, som är det virus som kan orsaka både vattkoppor och bältros, är ett smittsamt virus som kan överföras genom beröring.
Du kan dock bara få bältros om du själv har haft vattkoppor. Och du kan bara få bältros om vattkoppsviruset, som du sedan har i kroppen för alltid, reaktiveras av någon anledning. Du kan alltså inte få bältros bara för att du är i kontakt med någon som har vattkoppor eller bältros.
Om du har bältros kan du inte smitta andra med bältros, men du kan överföra vattkoppsviruset så att andra (både barn och vuxna) som ännu inte har haft vattkoppor får vattkoppor. Du kan vara smittsam så länge du har ett utbrott med blåsor. När det har bildats sårskorpor på blåsorna finns det inte längre någon risk för infektion.
Vattkoppsviruset är i allmänhet mycket smittsamt, så om du har bältros bör du undvika kontakt med gravida kvinnor som ännu inte har haft vattkoppor. Det är också bäst att undvika kontakt med personer som är svaga och har ett försvagat immunförsvar. Av samma anledning är det en bra idé att undvika platser som till exempel simbassänger, eftersom du inte vet om du kommer att träffa någon som ännu inte har haft vattkoppor. Kloret i poolen dödar bakterier, men inte virus.
Hur kan bältros behandlas?
Det finns inget du kan göra för att förhindra att du får bältros. Det bästa och enda du kan göra är att ha en hälsosam livsstil och ett starkt immunförsvar.
Om du får bältros kan viruset inte utrotas och sjukdomen i sig kan inte botas, men symtomen och smärtan kan behandlas. Själva utbrottet av blåsor och sårskorpor försvinner av sig själv, men smärtan kan vara mycket längre.
Det är viktigt att få behandling snabbt om du får bältros. Om du har symtom på bältros bör du omedelbart uppsöka läkare. Om behandlingen påbörjas snabbt efter utbrottet minskar risken för efterföljande svår och långvarig nervsmärta (postherpetisk neuralgi) avsevärt. Behandlingen bör påbörjas inom tre dagar.
Behandling med läkemedel
Unga och i övrigt friska människor behöver sällan behandling mot bältros. När smärtan är som värst kan vanliga smärtstillande medel med paracetamol användas.
Äldre personer och andra som är mer allvarligt drabbade av sjukdomen kan behöva starkare smärtstillande medel. Dessa inkluderar läkemedel som vanligtvis används för depression eller epilepsi eller morfinliknande läkemedel.
Behandling med antivirala eller antivirala läkemedel kan också vara nödvändig. Detta kommer vanligtvis att vara i form av en tablettbehandling.
Hos personer med allvarligt nedsatt immunförsvar, t.ex. cancer- eller aidspatienter, finns det en risk för att sjukdomen kan sprida sig till hjärnan och inre organ. Detta kan vara dödligt, vilket är anledningen till att dessa typer av patienter behöver intensiv behandling vid bältros.
Förutom smärtlindring är det naturligtvis också viktigt för alla typer av patienter att hålla blåsorna och sårskorporna rena och torra för att förhindra infektion i huden.
Vaccination mot bältros
Om du är över 50 år är det möjligt att bli vaccinerad mot bältros. Studier visar att detta kan halvera risken för att få bältros. Om du tillhör dem som fortfarande får bältros trots vaccinet kommer risken för långvarig smärta att minska.
Innehållet i denna artikel bör inte användas som grund för diagnos eller behandling. Vi rekommenderar att du kontaktar din egen läkare.